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Rechtliche Aspekte der Reproduktionsmedizin in der Ukraine

March 24 2021
von Roman Kolos
March 24 2021

Es ist heutzutage eher selten, einen jungen Menschen zu treffen, für den es an erster Stelle steht, eine Familie zu gründen und Kinder zu haben. Wir vergessen oft, dass die sprichwörtliche biologische Uhr tickt, während wir eine Ausbildung machen, eine Karriere verfolgen oder Reisen genießen und die Welt entdecken. Leider nimmt die Fähigkeit, auf natürlichem Wege ein Kind zu empfangen und zu gebären, ab einem gewissen Alter drastisch ab. Selbst bei einer IVF-Behandlung sinkt die Erfolgsquote von mehr als 30 Prozent bei Frauen unter 35 Jahren auf nur noch 3 Prozent bei Frauen im Alter von 43 bis 44 Jahren. In solchen Fällen ist eine Behandlung, an der eine Leihmutter beteiligt ist, oft die einzige Möglichkeit, ein Kind zu bekommen.

In vielen Ländern ist Leihmutterschaft verboten oder der Zugang zu einer solchen Behandlung ist stark eingeschränkt. In anderen Ländern liegt diese Praxis in einer unregulierten Grauzone, was zusätzliche rechtliche und praktische Risiken für die zukünftige Eltern mit sich bringt.

Die Ukraine ist mit den USA vergleichbar, was die Verfügbarkeit von speziellen Behandlungsmethoden für Unfruchtbarkeit wie Eizellenspende, Leihmutterschaft und Präimplantationsdiagnostik (PID) oder
Pre-Implantation Genetic Screening (PGS) angeht. In beiden Ländern sind solche Techniken absolut legal und reglementiert. Der einzige Unterschied ist, dass die Kosten für derartige Dienstleistungen in der Ukraine meist viel niedriger sind. Infolgedessen hat sich die Ukraine zu einem wichtigen Ziel für viele Wunscheltern entwickelt, die auf der Suche nach bezahlbaren Leihmutterschaftsvereinbarungen außerhalb der USA sind, vor allem da Länder wie Indien, Thailand und Mexiko den Zugang zu derartigen Dienstleistungen für Ausländer entweder verboten oder erheblich eingeschränkt haben.

Lassen Sie uns nun näher auf die Fragen eingehen, die unsere Kunden am häufigsten stellen. Beantwortet werden sie vom Mitbegründer unserer Agentur, Rechtsanwalt Roman Kolos.

Let’s now focus on the questions that our clients most frequently ask. The answers were prepared by the co-founder of our agency, attorney-at-law Roman Kolos.

  1. 1) Welche Voraussetzungen müssen zukünftige Eltern erfüllen, um an einem ukrainischen Leihmutterschaftsprogramm teilnehmen zu dürfen?
    Eine Leihmutterschaft ist in der Ukraine nur für verheiratete heterosexuelle Paare mit bestimmten medizinischen Bedingungen möglich. Leider erlaubt das Gesetz homosexuellen Paaren oder alleinstehenden Männer und Frauen derzeit keine Behandlung. Bürger anderer Länder (wie z.B. Deutschland) genießen den gleichen Zugang zu Leihmutterschaftsdienstleistungen wie ukrainische Bürger. Es gibt keine Altersgrenzen für zukünftige Eltern, die sich für ein Leihmutterschaftsprogramm anmelden wollen. Ein Leihmutterschaftsprogramm kann die Spende von Eizellen oder Sperma beinhalten.Voraussetzung ist jedoch, dass die Gameten von mindestens einem der Wunschelternteile verwendet werden, um den Embryo zu erzeugen. Folglich ist es nicht möglich, sowohl gespendete Eizellen als auch Spermien zu verwenden.Nachfolgend finden Sie eine Liste der medizinischen Bedingungen, die als Zulassungskriterien für ein Leihmutterschaftsprogramm im ukrainischen Gesetz aufgeführt sind:

    • Fehlen der Gebärmutter, Deformation der Gebärmutterhöhle oder des Gebärmutterhalses durch angeborene Fehlbildungen oder aufgrund von Operationen und gutartigen Tumoren, die eine Schwangerschaft verhindern;
    • strukturell-morphologische oder anatomische Veränderungen des Endometriums, die zum Verlust der Rezeptivität führen, Synechien der Gebärmutterhöhle, die nicht behandelbar sind;
    • schwere somatische Erkrankungen, die die Gesundheit oder das Leben der Empfängerin während der Schwangerschaft bedrohen könnten, die aber die Gesundheit des Kindes nicht beeinträchtigen;
    • erfolglose IVF-Versuche (4 oder mehr) mit zahlreichen hochwertigen Embryonen, deren Transfer nicht zu einer Schwangerschaft geführt hat.

    Bürger anderer Länder genießen den gleichen Zugang zu Dienstleistungen im Bereich der assistierten Reproduktion wie ukrainische Bürger. Es gibt keine Altersbeschränkungen für zukünftige Eltern.

    Wie oben dargelegt, beziehen sich die Zulassungskriterien meist auf die zukünftige Mutter, angefangen bei Kriterien, die eine Schwangerschaft physisch unmöglich machen, bis hin zu Kriterien, die die Gesundheit oder das Leben der Frau während der Schwangerschaft bedrohen könnten. Die häufigste Rechtfertigung für eine Leihmutterschaft sind jedoch zahlreiche fehlgeschlagene IVF-Versuche. Der Nachweis einer dieser medizinischen Bedingungen erfolgt entweder durch die Vorlage einer offiziellen ärztlichen Bescheinigung in einer ukrainischen Klinik oder durch eine entsprechende Untersuchung und Beurteilung direkt in einer ukrainischen Klinik.

    Bitte beachten Sie auch, dass in den meisten Fällen Wunscheltern mit HIV, Hepatitis B oder C für ein Leihmutterschaftsprogramm in der Ukraine als nicht geeignet angesehen werden. Jede andere Art einer bestehenden Infektion erfordert eine vorherige Behandlung und einen erneuten Test.

    Eine seriöse Agentur oder Klinik für assistierte Reproduktion wird wahrscheinlich auch Wunscheltern ablehnen, deren Herkunftsland keine Staatsbürgerschaft für Neugeborene durch Leihmutterschaft in der Ukraine gewährt.

    Sobald alle Formalitäten abgeschlossen sind und eine passende Leihmutter vermittelt wurde, müssen die zukünftigen Eltern einen offiziellen Vertrag mit ihr abschließen. Das ukrainische Recht sieht vor, dass ein solcher Vertrag in notarieller Form abgeschlossen wird, d.h. er muss von beiden Wunscheltern und der Leihmutter persönlich vor einem ukrainischen Notar unterzeichnet werden. In einigen Fällen kann ein bevollmächtigter Rechtsanwalt den Vertrag im Namen der Wunscheltern unterschreiben. Ein korrekt ausgearbeiteter Leihmutterschaftsvertrag muss alle Aspekte der Beziehung zwischen den Wunscheltern und der Leihmutter abdecken. Dazu gehören die Rechte und Pflichten beider Parteien, die Vergütung der Leihmutter und die Kosten für sie, die Vertraulichkeit sowie die Art und Weise, wie die Parteien mit eventuellen Notfällen umgehen.

  2. 2) Wer kann Leihmutter (gestationelle Tragemutter) werden und gibt es irgendwelche Einschränkungen?
    Aufgrund der gesetzlichen Bestimmungen muss eine Leihmutter eine erwachsene, voll geschäftsfähige Frau sein, die mindestens ein eigenes gesundes Kind hat, außerdem muss eine freiwillige schriftliche Zustimmung vorliegen und es dürfen keine medizinischen Kontraindikationen gegeben sein.

    Eine Leihmutter muss eine erwachsene, voll geschäftsfähige Frau sein; die mindestens ein eigenes Kind hat, außerdem muss eine freiwillige schriftliche Zustimmung vorliegen und es dürfen keine medizinischen Kontraindikationen gegeben sein.

    Kontraindikationen gegeben sein. Es gibt keine Bestimmung, dass eine Leihmutter eine Bürgerin der Ukraine sein muss. Um jedoch rechtliche Komplikationen im Zusammenhang mit den Staatsbürgerschaftsrechten des zukünftigen Kindes zu vermeiden, ist eine sorgfältige rechtliche Beurteilung der Situation erforderlich, wenn die Leihmutter Ausländerin ist. Nach ukrainischem Recht gibt es auch keine rechtlichen Einschränkungen bezüglich des Familienstandes der Leihmutter. Bestimmte Gerichtsbarkeiten machen es jedoch erforderlich, eine nicht verheiratete Leihmutter zu finden und zu vermitteln, um spätere Komplikationen bei der Erlangung der Staatsbürgerschaft und eines Reisepasses für das Neugeborene zu vermeiden.

    Es gibt keine Altersgrenzen für Leihmütter, aber in den meisten Fällen arbeiten Kliniken mit Frauen, die nicht älter als 35-38 Jahre sind. Eine potenzielle Leihmutter muss sich folgenden medizinischen Untersuchungen unterziehen:

    • Bewertung der somatischen Gesundheit durch einen Arzt;
    • Blutgruppe und Rhesusfaktor;
    • klinischer Bluttest;
    • Koagulogramm;
    • Bluttests auf Syphilis, HIV, Hepatitis B und C;
    • Bluttests (IgM, IgG) auf Toxoplasmose, Chlamydia trachomatis, Zytomegalievirus und Röteln;
    • bakterioskopische Untersuchung eines Abstrichs aus Vagina, Harnröhre und Zervixkanal;
    • zytologische Untersuchung eines Abstrichs aus dem Gebärmutterhals;
    • allgemeine gynäkologische Untersuchung;
    • Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane;
    • Bluttests auf das Anti-Müller-Hormon (AMH), Prolaktin (PRL), Follitropin (FSH), das Luteinisierende Hormon (LH), Progesteron (P4) und Estradiol (E2).

    Wenn der für das Programm verantwortliche Arzt mit den Ergebnissen der Untersuchungen nicht vollständig zufrieden ist, kann er die Leihmutter ablehnen, zusätzliche Tests verlangen oder eine bestimmte Behandlung vorschreiben. Dies geschieht, um sicherzustellen, dass die Frau, die in das Programm eintritt, vollständig für eine Schwangerschaft bereit ist und dass alle damit verbundenen Risiken für sie und das Baby auf ein Minimum reduziert werden.

    Eine seriöse Agentur lässt die potenzielle Leihmutter auch psychologisch untersuchen und führt einen Background-Check durch, um mögliche Risiken für die zukünftigen Eltern auszuschließen.

    Es gibt keine gesetzlichen Grenzen, wie oft eine Frau Leihmutter werden darf oder wie viele Kinder sie für sich selbst bekommen darf. Einschränkungen gibt es in Bezug auf den Gesundheitszustand der Leihmutter und auf mögliche Schwangerschafts- und Entbindungskomplikationen, die vom für das Programm verantwortlichen Arzt beurteilt werden.

    Das ukrainische Recht schränkt die Vergütung der Leihmutter und die Erstattung ihrer Kosten im Zusammenhang mit der Behandlung nicht ein. Dieser Bereich wird von den Parteien selbst im entsprechenden Leihmutterschaftsvertrag geregelt, der vor einem ukrainischen Notar unterzeichnet wird.

  3. 3) Welche elterlichen Rechte haben die zukünftigen Eltern und die Leihmutter in Bezug auf das durch Leihmutterschaft geborene Kind?
    Eine Leihmutter hat bei einer ordnungsgemäß vertraglich festgehaltenen Leihmutterschaft keine gesetzlich festgelegten Rechte in Bezug auf das Kind. Außerdem Tragemutter kann die gestationelle (Leihmutter) die mütterlichen Rechte der auftraggebenden Mutter nicht anfechten, da dies laut Artikel 139 des Familiengesetzbuchs der Ukraine verboten ist.Die zukünftigen Eltern gelten ab dem Zeitpunkt der Empfängnis als rechtliche Eltern des Kindes und erhalten nach der Geburt automatisch die elterlichen Rechte. Das bedeutet, dass die Wunscheltern unmittelbar nach der Geburt (in der Regel noch vor der Entlassung aus der Entbindungsklinik) die ukrainische Geburtsurkunde des Kindes erhalten, in der sie beide als die rechtlichen Eltern des Kindes aufgeführt werden (der Name der Leihmutter wird dort nicht angegeben). Die Geburtsurkunde bedeutet jedoch nicht automatisch die ukrainische Staatsbürgerschaft.

    Die zukünftigen Eltern gelten ab dem Zeitpunkt der Empfängnis als die rechtlichen Eltern des Kindes und erhalten nach der Geburt automatisch die elterlichen Rechte. Eine Leihmutter hat keine gesetzlich festgelegten Rechne in Bezug auf das Kind.

    Wenn die Wunscheltern (die keine ukrainischen Staatsbürger sind) möchten, dass ihr Kind die ukrainische Staatsbürgerschaft erhält, müssen sie sich offiziell in der Ukraine aufhalten (über eine Aufenthaltsgenehmigung verfügen), wenn sie den ukrainischen Reisepass für ihr Kind beantragen.

    Gewöhnlich wenden sich die Wunscheltern an die Botschaft des Landes, in dem sie Staatsbürger sind, um Reisedokumente (Reisepass) für das Neugeborene zu erhalten. Verschiedene Länder haben verschiedene Einwanderungsgesetze, die internationale Leihmutterschaft und die Herangehensweise bei einem Leihmutterschaftsprozess betreffend. Daher hängt die Möglichkeit der Wunscheltern, die Staatsbürgerschaft und Reisedokumente (Pass) für das Neugeborene, das von einer ukrainischen Leihmutter ausgetragen wurde, zu erhalten, von vielen Faktoren ab und erfordert eine sorgfältige Planung von Beginn der Behandlung an. Zum Beispiel betrachten viele Länder in Europa, die die Leihmutterschaft nicht anerkennen, eine Frau, die ein Kind geboren hat (eine Tragemutter), rechtlich als Mutter. Das Gleiche gilt für ihren Ehemann, wenn sie verheiratet ist, selbst wenn das Kind genetisch mit beiden Wunscheltern verwandt ist. Wenn die zukünftigen Eltern aus einem dieser Länder kommen, können sie also nur eine Leihmutter auswählen, die nicht verheiratet ist. Einige Botschaften können verlangen, dass die Leihmutter bei den Terminen anwesend ist und dass ihr Einverständnis von einem Mitarbeiter der Botschaft beglaubigt wird, was bedeutet, dass solche Details mit einer Leihmutter vereinbart werden müssen und in der entsprechenden notariellen Vereinbarung mit ihr festgehalten werden müssen. Einige Botschaften können wiederum verlangen, dass die Wunscheltern alle medizinischen Berichte mit Bezug zur Schwangerschaft und auch Fotos mit dem Kind nach der Geburt bis zum Zeitpunkt der Einreichung der Dokumente sammeln und vorlegen müssen.

    In den meisten Gerichtsbarkeiten müssen die Eltern nach ihrer Rückkehr mit dem Neugeborenen darüber hinaus weitere rechtliche Schritte einleiten. In vielen europäischen Ländern wird wahrscheinlich ein sogenanntes Stiefkindadoptionsverfahren erforderlich sein oder in einigen Fällen eine „parental order“, um die elterlichen Rechte von der Leihmutter auf die auftraggebende Mutter zu übertragen, auch wenn sie de facto die genetische Mutter des Kindes ist. In der Regel sind diese Verfahren recht einfach und unkompliziert, dennoch ist eine sorgfältige Planung und das Einschalten eines qualifizierten Anwalts sehr zu empfehlen, um unangenehme Überraschungen zu vermeiden.

Es ist nicht einfach, ein Land für eine grenzüberschreitende reproduktive Versorgung auszuwählen. Das gilt vor allem für zukünftige Eltern, die Zugang zu einer breiteren und qualitativ hochwertigeren Versorgung wünschen, die Kosten für die Versorgung reduzieren und rechtliche Einschränkungen in ihrem Herkunftsland umgehen wollen. Andere wollen einfach mehr Privatsphäre in Bezug auf die Behandlungsverfahren. Die Ukraine hat diesen zukünftigen Eltern viel zu bieten. Sie verfügt nicht nur über eine eindeutige gesetzliche Regelung des Leihmutterschaftsprozesses, sondern auch über große Erfahrung in der grenzüberschreitenden Leihmutterschaftsbehandlung und bietet bequeme Reisemöglichkeiten und günstige Preise.

Bei Fertility Ukraine beantworten wir jederzeit gerne Ihre Fragen und helfen Ihnen dabei, diese wichtige Entscheidung zu treffen. Unsere Agentur übernimmt gerne die gesamte Abwicklung für Sie, einschließlich aller rechtlichen und organisatorischen Aspekte.

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